การเสริมจมูกให้สวย

Beautiful Nose Job

การผ่าตัดปรับแต่งรูปร่างของจมูกให้ดูดีขึ้น ทําได้หลายวิธีขึ้นกับรูปเดิมของจมูกของเราว่าขาดหรือเกินส่วนใด ทั้งนี้ทั้งนั้นผู้ที่สนใจจะทําการปรับแต่งจมูกควรศึกษาข้อมูลและทําการปรึกษาแพทย์ผู้ทําการรักษาก่อนทุกครั้งว่าจะได้ตามที่ต้องการหรือไม่มีข้อจํากัดหรือไม่ เพราะรูปหน้าและผิวพรรณแตกต่างกันย่อมมีผลทําให้ผลการเสริมจมูกออกมาต่างกัน

อยากให้จมูกโด่งเหมือนดาราที่ชื่อ....

บางท่านที่ต้องการจมูกที่โด่งมาก ต้องพิจารณาดูว่าเข้ากับใบหน้าหรือไม่ เช่นหากหน้าผากราบ แต่จมูกสูงมากจะทําให้ดูไม่ธรรมชาติ นอกจากนี้ต้องดูที่เนื้อผิวหนังด้วย หากผิวหนังบางเนื้อน้อย การเสริมให้จมูกโด่งมากอาจมีปัญหาซิลิโคนทะลุ หรือเห็นเป็นสันขอบได้ สุดท้ายต้องเข้าใจด้วยว่าผิวหนังของเราจะบางลงเมื่ออายุมากขึ้น หากเสริมมากมีโอกาสสูงที่จะต้องกลับมาแก้ไขในอนาคต ส่วนเรื่องที่ต้องการให้จมูกเหมือนดาราที่ชื่นชอบ หรือเหมือนเพื่อนที่เคยทํามาก่อน ต้องเรียนให้ทราบก่อนว่าแม้แต่แพทย์คนเดียวกันก็ไม่สามารถทําให้ผู้ป่วยสองคนผลยังออกมาเหมือนกัน เนื่องจากปัจจัยต่างๆที่มีผลแตกต่างกัน เช่นความหนาของปลายจมูก ความกว้างของสันจมูกเดิม รวมถึงความ กว้างของปีกจมูกด้วย เมื่อมองภาพรวมหลังทำจึงทำให้ดูแตกต่างกันได้ เอาเป็นว่าเสริมให้เหมาะกับใบหน้าของเราจะดีที่สุด

เสริมจมูกด้วยอะไรได้บ้าง…..

โดยทั่วไปใช้ซิลิโคนทางการแพทย์ชนิดแท่งอาจใช้แบบสําเร็จรูปหรือแบบที่แพทย์เหลาเองก็ได้ ส่วนซิลิโคนเหลวหรือของเหลวอื่นใดที่ใช้เสริมจมูกเป็นการถาวรนั้นไม่ผ่าน อย และเป็นอันตรายอาจทําให้จมูกอักเสบ เน่า หรือเบี้ยวผิดรูปได้ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเวลาเอาออกจะยาก ต้องขูดเนื้อดีของเราออกด้วยเพราะมันเข้าไปแทรกตัวอยู่ ต่างกับซิลิโคนแท่งที่ไม่ค่อยมีผลแทรกซ้อน และหากจําเป็นต้องเอาออกก็สามารถทําได้ไม่ยาก สําหรับสารฉีดเติมเต็ม(filler)แบบชั่วคราว สามารถฉีดได้แต่จะสลายตัวไปหลังฉีดประมาณ 6 เดือน และราคายังค่อนข้างสูงอยู่ สุดท้ายที่มีผู้ถามมากคือการเสริมจมูกด้วยไขมัน โดยแพทย์จะตัดไขมันมาจากบริเวณอื่น ส่วนมากนิยมที่ใต้สะดือมา เสริมที่จมูก ข้อดีคือเป็นเนื้อเยื่อของเราเองไม่มีสิ่งแปลกปลอม ข้อเสียคือหลังจากใส่ไปแล้วไขมันบางส่วนจะสลายทําให้จมูกดูยุบลงกว่าตอนเสริมใหม่ๆและคาดเดาได้ยากว่าจะสลายมากน้อยเท่าใด หรือบางครั้งไขมันที่ตายบางส่วนจับตัวเป็นก้อนแข็งๆได้

ขั้นตอนการเสริมจมูกเป็นอย่างไร....

ขั้นตอนแรกที่ควรทําทุกคนคือปรึกษาแพทย์ ควรได้พูดคุยกับแพทย์ที่จะทําการผ่าตัดให้ก่อน เพื่อสามารถบอกความต้องการและรับทราบข้อจํากัดหรือผลแทรกซ้อนที่จะอาจเกิดขึ้นและวิธีปฏิบัติตัวต่างๆ โดยทั่วไปก่อนมาทําผ่าตัดไม่ต้องงดนํ้าและอาหาร เนื่องจากเป็นการทําภายใต้ยาชาเฉพาะที่ แพทย์บางท่านอาจเสริมยานอนหลับเพื่อให้ผู้ป่วยคลายความกังวล เมื่อเตรียมผู้ป่วยที่เตียงผ่าตัดแล้ว แพทย์จะทําความสะอาดและปูผ้าคลุมที่ปลอดเชื้อ ให้โผล่เฉพาะบริเวณที่จะทําผ่าตัด ขั้นตอนนี้และต่อไปห้ามเอามือมาจับผ้าที่ปูไว้นี้เพราะจะทําให้สกปรกและเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ ให้ดีคือนอนนิ่งๆ แต่สามารถพูดคุยได้เท่าที่จําเป็น จากนั้นแพทย์จะฉีดยาชาบริเวณจมูกแล้วเปิดแผลด้านในรูจมูก แล้วทําการเลาะโพรงสําหรับใส่ ซิลิโคน จากนั้นทําการใส่ซิลิโคน (หากเป็นซิลิโคนที่แพทย์เหลาเองแพทย์จะเหลาในช่วงที่รอยาชา ออกฤทธิ์) อาจมีการนําซิลิโคนออกมาแต่งอีกเล็กน้อย เมื่อได้ทรงที่ต้องการแล้วแพทย์จะทําการเย็บปิดแผล

ควรปฏิบัติตัวอย่างไรหลังการผ่าตัด....

• หลังผ่าตัดให้นอนศีรษะสูง ใช้ผ้าเย็น หรือเอาน้ำแข็งใส่ถุงห่อด้วยผ้า หรือเอาเจลที่ใช้ประคบแช่ช่องนำ้แข็งในตู้เย็นแล้วเอาออกมาห่อด้วยผ้าประคบเพื่อลดอาการบวมใน 1-2 วันแรก
• ห้ามสั่งน้ำมูก หากเป็นหวัดควรทานยาลดนํ้ามูกรวมถึงห้ามถูกแดดนานๆ ประมาณ 8 สัปดาห์
• ระวังการกระทบกระแทกแรงๆ ที่จมูก อาทิ เล่นกับเด็กหรือสุนัข หรือกีฬาที่อาจมีการประทะ
• หากมีนํ้าเหลืองหรือเลือดจางๆออกจากแผลในรูจมูกให้ใช้ผ้าซับ โดยไม่ขยี้จมูก
• เลี่ยงกิจกรรมบางอย่างเช่น วิ่ง ว่ายน้ำ หรือก้มหน้านานๆ ประมาณ 2-3 สัปดาห์ และในกรณีที่สวมแว่น ควรใช้เทปติดตรงกลางแว่นไว้กับหน้าผาก หรือเปลี่ยนเป็นใส่คอนแทคเลนส์ 6-7 สัปดาห์

ผลแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้หลังการเสริมจมูกด้วยซิลิโคน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดเสริมจมูกด้วยซิลิโคนที่พบคือ เกิดการเอียง การติดเชื้อ หรือการทะลุได้
1. จมูกเอียง อาจเกิดได้ตั้งแต่การเหลาซิลิโคนที่ไม่สมมาตร และการใส่ซิลิโคนที่ยาวเกินไปเหล่านี้หาก เกิดขึ้นมักต้องทําการผ่าตัดใหม่ แต่หากเกิดในระยะแรกหลังผ่าตัดแพทย์อาจสอนให้ดัดซิลิโคนซึ่งส่วน หนึ่งจะหายเอียงได้ ที่เป็นเช่นนี้เพราะเวลาที่ทําการผ่าตัดจะเลาะโพรงใหญ่กว่าขนาดซิลิโคนเล็กน้อย หากดูแลหลังผ่าตัดไม่ดีพอ หรือถูกกระทบกระแทกในระยะแรกหลังการผ่าตัด ซิลิโคนอาจขยับออกจากตําแหน่งได้ โดยในระยะแรกโพรงที่เลาะไว้ยังอยู่แพทย์ก็จะสามารถดัดให้กลับมาอยู่ในตําแหน่งเดิมได้
2. การติดเชื้อ ผู้ป่วยจะมีอาการปวด และบวมแดงบริเวณจมูก ควรเอาซิลิโคนออกและรักษาโดยให้ยา ปฏิชีวนะจนหายดีแล้วจึงพิจารณาใส่ซิลิโคนใหม่ ไม่ควรยื้อโดยการไม่เอาซิลิโคนออกเพราะจะทําให้ หายช้าและโอกาสที่ติดเชื้อมากขึ้นจนทะลุ ซึ่งจะทําให้จมูกผิดรูป และรักษาได้ยาก
3. การทะลุ ซิลิโคนถือเป็นสิ่งแปลกปลอมอย่างหนึ่ง เมื่อมีสิ่งแปลกปลอม ร่างกายอันมหัศจรรย์ของเราจะ พยายามกำจัดออก แต่หากสิ่งแปลกปลอมนั้นไม่ใหญ่จนเกินไปร่างกายก็จะสร้างพังผืดมาหุ้มไว้เพียงพอ ก็เช่นเดียวกัน การใส่ซิลิโคนที่ใหญ่เกินไปยอมเสี่ยง ต่อการทะลุได้ หากเลือกขนาดที่พอดีร่างกายก็จะ ยอมรับได้และไม่เกิดการทะลุ

ทั้งนี้ทั้งนั้นการผ่าตัดทุกชนิดอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนทําผ่าตัดทุกครั้งถึงผลที่อาจเกิดขึ้น และวิธีแก้ไข หากเข้าใจและรับได้จึงทําการผ่าตัด หากรับไม่ได้ก็ไม่ควรผ่าตัด เพราะเมื่อไม่ผ่าตัด ก็ไม่มีภาวะแทรกซ้อน เพราะถ้าหากเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นแล้วไม่เตรียมรับมือไว้อาจทําให้เสียใจภายหลัง “ว่ารู้อย่างนี้ไม่น่าทําตั้งแต่แรก” ซึ่งเป็ นไปไม่ได้แล้ว ในทางกลับกันควรมีสติ และปรึกษากับแพทย์ผู้ทําการผ่าตัดร่วมกันแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นจะดีกว่า เพราะแพทย์ทุกท่านย่อมพยายามหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนให้ผู้ป่วยให้มากที่สุดอยู่แล้ว แต่หากยังเกิดผลแทรกซ้อนย่อมยินดี ดูแลต่อให้ หรือหากไม่แน่ใจก็มีสิทธิจะปรึกษาแพทย์ท่านเพิ่มเติมอีกได้

จมูกปุ้มเหมือนลูกชมพู่แก้ไขได้หรือไม่……

ปัญหานี้พบบ่อยในคนไทยซึ่งทําให้การเสริมจมูกได้ไม่เหมือนคนเกาหลีเพราะปลายจมูกคนเกาหลี หรือญี่ปุ่นจะไม่หนาและปุ้มเท่าคนไทย กรณีนี้หากมีปัญหาดั้งจมูกแบนด้วย แพทย์มักแก้ปลายจมูกไปพร้อมกับการเสริมจมูกโดยการเหลาซิลิโคนแบบพิเศษ หรือใช้กระดูกอ่อนมาเสริมที่ปลายซิลิโคนเพื่อให้ปลายจมูกดูเรียวโด่งขึ้น หากแก้เฉพาะปลายจมูก โดยไม่เสริมดั้งจมูกอาจแก้ได้โดยเลาะไขมันที่อยู่กลางระหว่างกระดูกอ่อนปีกจมูกออก แล้วทําการเย็บกระดูกอ่อนเข้าหากัน โดยอาจเสริมแกนกลางของปลายจมูกด้วย กระดูกอ่อนจากหูหรือจากแกนกึ่งกลางของจมูกเองด้วย หากปลายจมูกบานออกอาจทําการตัดปีก จมูกร่วมด้วย

พญ.พูนพิศมัย สุวะโจ